各县（区）、功能区总工会，市产业工会、市直属部门工会，各职工服务中心，有关新业态企业：
      《2026 年度舟山市职工医疗互助保障实施办法》（附件 1）、《2026 年度舟山市新就业形态劳动者和农民工专项医疗互助保障实施办法》（附件 2）已经市职工医疗互助保障会第四届理事会第五次全体会议通过，并报市总工会同意实施，现就做好 2026年度职工医疗互助保障与新就业形态劳动者和农民工专项医疗互助保障有关工作通知如下：
      一、工作目标
      充分发扬工人阶级团结友爱、互助互济的光荣传统，坚持以职工为中心，进一步巩固扩大职工医疗互助保障覆盖面，努力实现职工医疗互助保障、新就业形态劳动者和农民工专项医疗互助保障工作的新发展。
     二、职工医疗互助保障
     （一）参保对象：凡本市行政区域内已参加舟山市职工基本医疗保险的机关、企事业单位和社会团体的在职职工，均可由所在单位工会组织实施参保，集体参保面应不少于本单位参加职工基本医疗保险职工总数的 80%。
     （二）保障期限：2026 年 1 月 1 日-2026 年 12 月 31 日。
     （三）交费标准：50 元/人。
     （四）保障责任：住院起付标准报销 10%；个人自负费用在5000 元（含）以下部分报销 18%；5000 元至 10000 元（含）部分报销 30%；10000 元以上部分报销 50%；特殊病种门诊个人自负费用报销 35%；以上年累计报销不超过 20000 元。
     三、新就业形态劳动者和农民工专项医疗互助保障
     （一）参保对象：1.在本市区域内通过平台注册并接单、借助交通工具以平台企业名义提供出行、外卖、即时配送、同城货运、快递的新就业形态劳动者；从事护工护理、家政服务、商场促销、房产中介、保安服务行业的新就业形态劳动者；且需要满足在法定退休年龄内存在明确劳动关系且已加入工会组织等条件。2.在法定退休年龄内与本市区域内各类单位建有劳动关系的已加入工会组织的农民工。以上人员中已参加 2026 年度舟山市职工医疗互助保障的不能同时参加本保障。
     （二）保障期限：2026 年 1 月 1 日-2026 年 12 月 31 日。
     （三）交费标准：20 元/人。
     （四）保障责任：在国家基本医疗保障报销后个人自负费用在 2000 元（含）-5000 元报销 500 元；5000 元（含）-10000 元报销 1000 元；10000 元（含）-20000 元报销 1500 元；20000 元（含）-40000 元报销 2000 元；40000 元（含）-60000 元报销 2500元；60000 元（含）以上报销 3000 元；以上全年累计不超过 5000 元。
      四、参保办理
     （一）职工医疗互助保障：登陆舟山职工医疗互助管理系统网上申报 (具体操作见附件 3)。
     （二）新就业形态劳动者和农民工专项医疗互助保障：登陆舟山新业态医疗互助管理系统网上申报（具体操作见附件 4）。
      注：
     1.两项保障参保工作均需在 2025 年 12 月 15 日前完成。
     2.续保单位使用原登录账号，新参保单位需填写注册信息表（附件 5）发送到市职工服务中心邮箱：zsszgbfzx@126.com 获取登录账号后网上申报。
     市职工医疗互助保障会账户(收款单位全称：舟山市职工医疗互助保障会；开户行：台州银行舟山分行营业部；账号：55002661 8800 030)。
    五、报销办理
   （一）职工医疗互助保障。纳入医保一站式结算。因特殊原因医保一站式未成功结算的，可就近到各职工服务中心办理。
   （二）新就业形态劳动者和农民工专项医疗互助保障。可以通过企业工会在线申请，也可就近到各职工服务中心现场办理。
    六、工作要求
   （一）强化组织领导。职工医疗互助保障是工会组织为职工办实事、做好事的重要载体，全市各级工会要高度重视，精心组织，特别是要加强对非公企业职工医疗互助、新就业形态劳动者和农民工医疗互助参保工作的组织领导，确保今年参保工作的完成。
   （二）注重宣传发动。各级工会要因地制宜，积极采取措施广泛开展职工医疗互助保障、新就业形态劳动者和农民工医疗互助保障目的意义、作用等方面的宣传，发动职工参与，切实提高职工的知晓率、参与率，扩大参保的覆盖面。要发挥工会的桥梁和纽带作用，进一步强化服务意识和责任意识，不断深化职工医疗互助保障品牌。
   （三）确保及时参保。2026 年度参保工作从即日起开始，2025年 12 月 15 日截止。因参保数据导入医保系统时限要求，须在规定时间内完成参保工作，超过时限不予受理。各级工会组织要克服时间紧任务重等现实困难，要制订任务书、确定时间表，保质保量做好新年度职工参保工作。未尽事宜请与市职工服务中心联系。联系人：邬老师（2022115）；地址：定海区临城街道金岛路 452 号；市本级参保单位工作 QQ 群号：230464886 或 1018129164。