病历卡,你带了吗?
2008-10-28 10:32:00 来源:爱博仁人力资源网信息中心 作者:小杰采编 浏览46次
在舟山医院门诊部一楼入口处有个电子屏,红色的温馨提示格外醒目:“为了医生有适当的时间对您的疾病作出正确的诊断和治疗,请您妥善保管好您的病历卡。”可是据了解,在排队挂号的人中,却有三成以上没带病历卡,其中很大一部分病人有病历卡但却没带。病历卡,该不该带?10月23日,记者来到舟山医院门诊部,了解相关情况。
“最怕看到新病历卡”
上午9时30分,记者来到普通内科,只见医生桌上的病历卡大半都是新的。“阿拉现在最怕看到新病历卡,填完病历卡首页,头都大了。”看着桌上一本本新病历卡,肾内科副主任朱水娣忍不住向记者发起牢骚,“大半个早上过去了,才看了14个病人,其中只有5个病人带病历卡。如果每个病人都有病历卡,我们就有更多的时间和精力看病、看更多的病人。”朱医生告诉记者,卫生部门严格规定,必须记录病人的首页情况。病人的既往史、个人史、婚育史等一共两页的初始资料,一般填写也要2分钟,遇到一些不识字的病人,时间还要多。“病人不带病历卡,已经不是一天两天的问题,也不是一个两个的现象,基本每天都是这样。前几天刚来过的病人,回头来看又是一本新病历卡。这样反复填写病历卡首页,不仅浪费我们看病的时间,连看病的心情都没有了。”
“病历卡是病人的健康档案,尤其是来复查的肿瘤病人,他们的病史比较多,仔细写要5分钟。”肿瘤外科专家郭新海无奈地说,病人之前的CT、血糖等结果以及用药情况,都是病人复查后医生做出适当调整的重要依据。这不仅有助于医生的及时确诊,也有助于病人的及时治疗和恢复。“但很多病人常常空手来复查,凭一些自己的记忆大体上介绍,有的甚至还要按照自己的要求行事。其实这不仅是对自己病情的不负责,同时也增加了不必要的花费。”
这种不带病历卡的现象在妇科、普通内外科等科室比较多。舟山医院不少医生都为新病历卡叫苦,他们希望那些有病历卡的病人要养成带病历卡的习惯,减少他们填写病历卡首页的“痛苦”。
“不就一块五么,再买一本也无所谓”
然而,在病人眼中,病历卡不过是一本可有可无的本子,去一次医院买一次、看完一次扔一次的病人非常普遍。
上午7时许,舟山医院门诊部的挂号处早已排起了长队。在新设置的护医服务台上,填写病历卡封面的人不比挂号队伍短。早上匆匆忙忙从普陀赶来的穆先生,正趴在服务台上填写病历卡封面。只有初中文凭的穆先生,一边对着身份证里的地址,一边问护医人员:“过敏史后怎么填啊?”他告诉记者,为了早点挂号看病,他一早匆匆忙忙就出发,上车后才想起忘记带病历卡。“当时想再买一本算了,赶回家又要浪费时间啊。”
“病历卡有什么用场,阿拉老百姓看不懂又无法报销。不就一块五么,再买一本也无所谓。”未带病历卡的人中不少都有这种想法。在普通内科,定海的一位王女士自称心血管有点毛病,一星期前刚做过心电图检查。“上次是单位组织体检,病历卡不知道放哪里了。反正病历卡又不贵,才1元5角,要是15元,我早就带来了。”王女士说。不过,由于新病历卡中没有之前病史内容记载和心电图检查的结果,王女士只能重新做一次检查。
据了解,来舟山医院门诊部挂号看病的病人每天大约有2000人,其中有近500人未带病历卡,而他们中初诊的病人只占很小一部分。
专家提醒:慢性病和重病患者务必要带上病历卡
到底病历卡该不该带?记者采访了舟山医院门诊部主任吴阿淼。他告诉记者,目前,病历卡已经实行全市通用,这也是为了能在病历卡上记下病人所有的病史。但是,很多群众并没有妥善保管自己病历卡的意识。当然,像感冒之类的常见病,是否携带病历卡对患者的影响还不是很大,只是增加了医护人员的工作量。但是,对于慢性病、重症病、有药物过敏史等的病人来说,由于病情的特殊性,这些病人上医院前,一定要带上病历卡,如果有相关检查资料也要一并带上。
责任编辑:xiejie
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